Рекламно-информационный портал

Категории

Уважаемые посетители сайта! Будем благодарны Вам за оперативно высказанные мнения о наших авторах и публикациях.

Предлагайте темы. Задавайте вопросы.

 

25 02 2016Красное Знамя

Слух, речь и веру в себя

...Вадик пришел в центр вместе с бабушкой Людмилой Владимировной. Она рассказала, как впервые столкнулась с проблемой глухоты, когда оказалось, что одна из ее маленьких дочерей-двойняшек не слышит. Это было очень страшно. Кохлеарной имплантации в стране тогда и в помине не было, и все попытки восстановить дочери слух оказались тщетны, она осталась глухонемой.

Поэтому, когда родился внук Вадик,  мы сразу же сделали аудиоскрининг, который показал, что мальчик тоже не слышит, - рассказывает Людмила Владимировна. - Решились на операцию, попали в первый поток пациентов, когда операции на базе томского центра проводили московские врачи. В полтора года внуку подключили речевой процессор, и мы стали регулярно ходить к педагогам на реабилитацию и много заниматься с ним дома. Нам сразу же посоветовали отдать его в обычный детский сад, чтобы он слышал речь, общался с ребятишками своего возраста. Это просто счастье, что в Томске появился такой центр! Если бы его не было, пришлось бы смириться (в Москву не наездишься!), и в нашей семье был бы еще один глухонемой.
Вадик оказался на редкость разговорчивым и общительным ребенком. Он рассказал, что у него много друзей, что учится он в школе практически на одни пятерки, что четыре раза в неделю занимается бальными и спортивными танцами и что свободного времени у него практически нет. А на прощание даже прочитал нам стихотворение — очень артистично, надо сказать!
…Сегодня благодаря высокотехнологичным методам лечения у пациентов, которые раньше были обречены быть глухонемыми, есть шанс обрести слух, а значит, и речь. В клинике Томского филиала НКЦО взрослым и маленьким пациентам возвращают не только возможность слышать и говорить, но и без преувеличения дарят новую жизнь.
А все началось в 2006 году, когда по инициативе и при участии  ведущего оториноларинголога страны, доктора  медицинских наук,  профессора, зав. кафедрой  оториноларингологии (с 1998 года) СибГМУ Александра Старохи и при поддержке областной администрации и депутатского корпуса в целях распространения  высокотехнологичных методов лечения ЛОР-заболеваний и их доступности населению Сибирского и Дальневосточного федеральных округов  был создан Томский филиал ФГУ «Научно-клинический центр оториноларингологии», ранее принадлежавший Минздравсоцразвития, а в настоящее время -  ФМБА России.
Это был третий подобный центр после Москвы и С.-Петербурга. В Томске он появился не случайно. Именно здесь профессором Александром Старохой (ныне - директором Томского филиала ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии ФМБА России»)  создана известная в нашей стране и за ее пределами (и старейшая в Сибири!) научно-клиническая школа оториноларингологии, сосредоточены  высококвалифицированные медицинские кадры, которые готовятся на возглавляемой им кафедре в СибГМУ. Такие специалисты впоследствии учатся практически всю жизнь, осваивая помимо ЛОР-специализации, и сурдологию, и имплантологию, постоянно стажируются в лучших зарубежных клиниках.
В Томске раньше других регионов  внедрялись в практику новые методы лечения ЛОР-заболеваний. Например, в 80-е годы здесь вовсю проводились эндоскопические операции, тогда как  повсеместно эндоскопическая хирургия в России стала развиваться лишь в 90-е годы.
В 2007 году по инициативе Александра Старохи впервые в России начала работать программа тотального скрининга новорожденных для выявления тугоухости и глухоты, что позволяет  уже в раннем возрасте восстановить слух многим маленьким пациентам и не оставить их на всю жизнь глухонемыми.
Сегодня в Томском филиале НКЦО осуществляется весь объем плановой хирургической помощи — высокотехнологичной, гарантированной государством по всем 28 нозологиям, относящимся  к оториноларингологии. От общего объема оказания ВМП кохлеарная имплантация составляет 12 процентов,  стапедопластика — 12 процентов, тимпанопластика — 46 процентов, операция на гортани и трахее — 30 процентов.
Томский центр стал «кузницей кадров» и для других регионов. За десятилетнюю историю  здесь было обучено свыше полутора тысяч специалистов из разных городов России, в том числе и для  созданных позднее подобных центров в Астрахани, Уфе, Хабаровске. На клинической базе Томского филиала было подготовлено 16 кандидатов и один доктор медицинских наук, 38 клинических ординаторов. Можно сказать, томичи формируют целые коллективы специалистов для других регионов.
-  Мы смогли сделать доступной  высококвалифицированную медицинскую помощь (ВМП) для жителей всего Сибирского федерального округа и Дальнего Востока, - говорит Александр Староха. -  Все операции проводятся за счет федерального бюджета, из которого выделяется финансирование на операции, относящиеся к ВМП, в том числе на кохлеарную имплантацию. Хирургическая активность в нашей клинике составляет  99,9 процента. А это значит, что оперируются все пациенты, поступившие на госпитализацию. Как структурное подразделение НКЦО, мы работаем в постоянном взаимодействии с головным центром. Надо заметить, что и первая операция (в 2006 году) была проведена нами под руководством  Исы Мухамедова — ведущего сотрудника  отдела заболеваний  среднего уха московского центра. В следующий свой приезд в Томск  этот высококлассный специалист принял участие в массовой «акции» кохлеарной имплантации, когда за неделю было проведено 30 операций!  На сегодняшний день в нашем центре осуществлено более 700 кохлеарных операций.  А значит, более 700 человек обрели счастье слышать, полноценно жить, учиться, работать.
Кохлеарная имплантация — особая гордость центра, его визитная карточка. Благодаря этому методу множество взрослых и детей обрели полноценную жизнь.
Принцип работы кохлеарного импланта  заключается в том, что звуковая информация, закодированная в поток электрических импульсов, передается по проводящим путям слухового анализатора в корковые отделы — и пациент начинает слышать. Для пациентов центра и сама операция, и реабилитация после нее осуществляются бесплатно, так  как все финансируется из федерального бюджета. Большинство пациентов – дети. И это не случайно. Определить наличие проблем со слухом сегодня можно сразу же после рождения ребенка с помощью аудиоскрининга. И если такие проблемы обнаружены, за маленьким пациентом устанавливают наблюдение. Оптимальный возраст для кохлеарной имплантации — полтора-два года. Именно в это время ребенок учится говорить, и очень важно как можно быстрее дать ему возможность слышать и воспроизводить звуки.
Но операция — часть дела. Необходима еще и реабилитация пациента. С ним работает целая команда специалистов: психологи, сурдологи, аудиологи. И конечно же — родители! Вообще же за пациентом и за работой его импланта наблюдают на протяжении всей жизни, так как устройство требует настройки, замены батареек и каких-то других деталей.
Цикл реабилитации составляет около двух недель. Ребенок вместе с одним из родителей  должен находиться в комфортных условиях, потому что звуковое раздражение после имплантации для таких ребятишек — психологический шок, который необходимо нивелировать. 
Чтобы достичь положительного результата от проведенного хирургического лечения, надо провести как минимум два реабилитационных цикла в год. К сожалению, площади, на которых все это время располагался центр, не позволяют это сделать,  ведь  каждый год увеличивается число пациентов - от 80 до 120 человек. 
Александр Староха планирует, что в этом году они окончательно переберутся в отреставрированное здание на ул. Красноармейской, 14, где ранее находилась городская больница № 1.  Решение о том, что здесь расположится современный ЛОР-центр, было принято сразу же после того, как оттуда выехали службы 1-й горбольницы. Из федерального бюджета  на реконструкцию было выделено 200 миллионов и создана современная хирургическая клиника.
Планируется, что здесь разместятся стационар на 60 койко-мест (сегодня центр располагает лишь 25), встроенные операционные, центр телемедицины для проведения дистанционных  консультаций для коллег из других регионов. Значительные площади отведены под параклинические службы и консультативно-диагностическое амбулаторное отделение, дневной стационар ЛОР-реабилитации. 
- В конце прошлого года после получения свидетельства оперативного управления зданием и ввода его в эксплуатацию по техническим характеристикам туда переехал административный отдел, а также педагогический состав, занимающийся реабилитацией, - рассказывает заместитель главного врача центра по лечебным вопросам Антон Мачалов. - В настоящее время идет процесс подготовки здания непосредственно под  медицинскую деятельность, проводятся все необходимые согласительные процедуры, после чего документы будут переданы в Росздравнадзор на получение лицензии на конкретные виды медпомощи, в которую входит и медицинская реабилитация глухонемых и слабослышащих пациентов.
Буквально на днях мы побывали в отреставрированном здании на ул. Красноармейской, 14.
На первом этаже вовсю кипела работа.   Родители с детьми, приехавшие из Кемеровской области, Алтайского края, и конечно же томичи ожидали своей очереди на прием к специалистам. Кто-то был записан на  настройку речевого процессора, кто-то пришел на занятия с сурдологом, кто-то — просто за консультацией. Глядя на этих подвижных, общительных ребятишек, говорящих чисто, внятно, без всяких проблем, трудно было поверить, что многие из них родились глухими.
...В этот день на приеме у специалистов центра оказалась и самая первая пациентка Ксения, кохлеарная операция которой была проведена в декабре 2006 года, когда девочке было около двух лет. Сначала родители поехали с дочерью в Москву.
- Там нам поставили окончательный диагноз, - говорит мама Ксении Екатерина,- рассказали, что есть такая методика, как кохлеарная имплантация. Нас поставили на очередь. И если бы в Томске не открылся центр оториноларингологии, то дочку прооперировали бы в Москве только лет через пять. И тогда было бы не избежать и дефектов речи, и коррекционной школы, последующая реабилитация, как говорят врачи, происходила бы сложнее. Так что нам удивительно повезло! Сегодня Ксюша — вполне самостоятельный человек. Она прекрасно учится, занимается плаванием, ходит в художественную школу. И все благодаря замечательным специалистам центра!
Катерина пришла в центр не только с Ксюшей, но и со своим полуторамесячным  сынишкой, чтобы тоже проверить ему слух.  Проведенное специалистами обследование показало, что малыш абсолютно здоров.
...Третьеклассник Степа приехал с бабушкой из Барнаула. Он был прооперирован в четырехлетнем возрасте и вот уже шестой год приезжает в центр на реабилитацию. Результат поразительный!  Трудно представить, что когда-то звуки были для Степы недоступны. Бабушка не перестает благодарить специалистов центра — и докторов, и педагогов, и психологов.
- Нас здесь так хорошо встречают! - говорит она. - За эти годы уже как родные все стали.  Что бы было с Степушкой, с нами всеми, если бы нам не подсказали в свое время адрес этого центра? Даже страшно подумать! Специалисты здесь работают от Бога. Низкий поклон им!
Заглянули мы и в кабинет педагога-дефектолога Елены Зуевой, о которой родители маленьких пациентов отзываются с большой теплотой. Елена Николаевна занимается как с детьми, так и взрослыми. Ее основная задача — реабилитация пациентов с нарушением слуха, которые используют как кохлеарные импланты, так и слуховые аппараты. Кроме того, она работает с детьми, у которых выявлено системное недоразвитие речи, вызванное различными причинами.
- Очень важно, что наш центр оказывает комплексную помощь пациентам, включающую как лечение, так и диагностику, - считает Елена Зуева. - Важно и то, что наши пациенты получают дальнейший алгоритм действий, и все это вместе взятое дает хорошие результаты. Дети прекрасно социализируются и практически ничем не отличаются от своих сверстников, а взрослые возвращаются к своим профессиям.
Татьяна ЕРМОЛИЦКАЯ.

Неожиданное послесловие
 Когда  статья  была сверстана, в редакцию  позвонил А.В. Староха и сообщил, что на днях вышел приказ за подписью руководителя ФМБА РФ В.В. Уйбы «о создании в структуре ФГБУ СибФНКЦ ФМБА России отделения медицинской реабилитации и спортивной медицины». На основании его приказано: «1. Директору ФГБУ «НКЦ оториноларингологии ФМБА Дайхесу Н.А.:
1.1.обеспечить проведение всех необходимых организационных и юридических мероприятий по прекращению деятельности Томского филиала ФГБУ НКЦО ФМБА России, расположенного по адресу: Томск, ул. Нахимова, 3, с соблюдением установленных трудовым законодательством РФ гарантий работников указанного филиала». Следующим же пунктом приказано «обеспечить передачу имущественного комплекса томского филиала в целях создания на его основе отделения медицинской реабилитации и спортивной медицины в структуре ФГБУ «Сибирский федеральный научно-клинический центр ФМБА», включая необходимую для осуществления деятельности создаваемого отделения документацию»…
Итак, Томский центр оториноларингологии, который на протяжении десяти лет, возвращал множеству глухих детей и взрослых слух, веру в себя и, по сути, новую жизнь, закрывают. Спортивная медицина — это,  конечно, хорошо, но что же будет с глухими и слабослышащими пациентами огромной территории Сибири и Дальнего Востока, для которых томский центр оставался и остается единственной надеждой?

комментарии
Имя
Комментарий
2 + 2 =
 

634029, Томск,

пр. Фрунзе, 11-Б