Рекламно-информационный портал

Категории

Уважаемые посетители сайта! Будем благодарны Вам за оперативно высказанные мнения о наших авторах и публикациях.

Предлагайте темы. Задавайте вопросы.

 

05 10 2016Красное Знамя

Чтобы жизнь продолжалась!

Первое знакомство студентов-медиков с кафедрой акушерства и гинекологии СибГМУ начинается с ее истории. С рассказа о людях, которые стояли у истоков ее создания, которые шаг за шагом, кирпичик за кирпичиком строили прочный фундамент известной сегодня в России и за ее пределами знаменитой томской школы акушеров-гинекологов, традиции которой не прервались ни в годы революции, ни во времена сталинских репрессий, ни в военные 40-е, ни в лихие 90-е, ни в «инновационные» двухтысячные. О людях, которые  отдавали свои знания, талант и опыт, чтобы женщины были здоровы, чтобы рождались дети, чтобы жизнь продолжалась…

Первого октября кафедра акушерства и гинекологии Сибирского государственного медицинского университета отметила свое 125-летие. Она была образована в 1891 году на базе медицинского факультета Томского императорского университета. До 1931 года кафедра входила в состав медицинского факультета Томского университета, а с момента выделения в этом же году его в самостоятельный институт, вошла в состав последнего. В досоветский период кафедра с ее клиниками была единственным высококвалифицированным лечебным учреждением в области акушерства и гинекологии на огромной территории от Урала до Дальнего Востока.

Профессор Грамматикати... 
Появление и дальнейшее становление кафедры связано с именем Ивана Николаевича Грамматикати – видного ученого, прекрасного врача и талантливого организатора. Выпускник Петербургской медико-хирургической академии, он из тех, немногих ученых, кто до конца дней своих остался в Томске, заложив основы научной, практической и педагогической деятельности, традиции которых живы и по сей день.
Профессор Грамматикати уделял большое внимание научно-исследовательской деятельности, мировым достижениям науки, был в курсе всех технологических новшеств того времени, часто выезжал за границу, участвовал в работе международных конгрессов, являлся  почетным членом Бельгийского акушерско-гинекологического общества. Помимо научной на кафедре осуществлялась и большая практическая работа. На ее базе были открыты акушерская и гинекологическая клиники, в стенах которых стали оказывать специализированную помощь роженицам и пациенткам с гинекологическими заболеваниями. Причем гинекологическая помощь оказывалась как в стационарных, так и амбулаторных условиях.  Надо сказать, что материнская и младенческая смертность благодаря профессионализму врачей  в клиниках была очень низкой. Усилиями  профессора Грамматикати в Томске  были построены также родильный приют и школа «повивальных бабок». А в 1905 году начало свою деятельность общество акушеров и гинекологов, которое существует и поныне,  активно способствуя научно-практической деятельности акушеров-гинекологов всей Томской области.  Заложенные Иваном Николаевичем Грамматикати принципы и традиции работы кафедры и клиник, нашли свое продолжение у его последователей, каждый из которых внес свой вклад в развитие акушерства и гинекологии  на Томской земле.

...и его последователи
Это и последующий заведующий кафедрой (в 1917 году),  выпускник Казанского университета Николай  Иванович Горизонтов, прекрасно разбирающийся в области патологии, экспериментальной микробиологии, специализировавшийся на использовании рентгенологического излучения в гинекологии. Во время его заведования на кафедре разрабатывались новые методы диагностики и лечения гинекологических заболеваний, в том числе с применением рентгенорадиотерапии, значительное место отводилось гинекологической эндокринологии.
Это и возглавивший кафедру в 1932 году профессор Михаил Константинович Бутовский, окончивший медицинский факультет Томского университета. Основными научными работами, проводившимися на кафедре в тот период, являлись диагностика и лечение женского бесплодия, обезболивание родов, санаторно-курортное лечение женских болезней на курортах Сибири, диагностика и лечение доброкачественных опухолей яичников, а также злокачественные заболевания женской половой сферы.  Сотрудниками кафедры была внедрена в гинекологическую практику методика  метросальпингографии, создан аппарат для продувания маточных труб, инструмент, заменяющий акушерские щипцы и ряд других оригинальных инструментов. За лечением к сотрудникам кафедры в акушерско-гинекологическую клинику приезжали больные со всей Сибири, Урала и Казахстана.
Это и руководитель кафедры в годы Великой Отечественной войны Владимир Кириллович Чайковский, уделявший огромное внимание вопросам эндокринологии и гормонотерапии. Им была предложена теория возникновения родового акта, сохранившая свое значение до настоящего времени.  Под руководством профессора Чайковского была проведена перепланировка клиник, обновлены учебные пособия, пересмотрен учебный план. В военные годы сотрудники кафедры помимо своих непосредственных обязанностей принимали участие и в лечении раненых бойцов.
Это и ставший во главе кафедры в 1945 году выпускник Томского университета Борис Сигизмундович Пойзнер. Диагностика и лечение гинекологических заболеваний, эпидемиология трихомониаза, методы местной и проводниковой анестезии, продолжение изучения традиционного для кафедры научного направления возможностей  лечения заболеваний женской половой сферы на западносибирских курортах стало во главе угла исследовательских работ  кафедры того времени. Сотрудниками кафедры также разрабатывались вопросы диагностики, лечения и профилактики  опухолей в гинекологии, были предложены методы профилактики тромбоэмболических осложнений при оперативном лечении рака шейки матки.  Заслуга Бориса Сигизмундовича и в том, что он одним из первых стал развивать детскую гинекологию.
И почти тридцать лет (с 1969 по 1998 годы)  возглавлявшая кафедру  акушерства и гинекологии Томского медицинского института  профессор, член-корреспондент РАМН Анна Алексеевна Радионченко. Под ее руководством на кафедре изучались проблемы воспалительных процессов у женщин, гинекологической эндокринологии и бесплодного брака. Сотрудниками кафедры были разработаны новые методы лечения острых и хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы с использованием физических методов и природных факторов Сибири, предложены способы реабилитации детородной функции после перенесенных оперативных вмешательств. На кафедре было выполнено исследование по изучению эпидемиологии бесплодного брака в Сибири, разработаны методы лечения различных форм женского бесплодия и невынашивания беременности.

День сегодняшний
А в 1998 году  кафедру акушерства и гинекологии Сибирского государственного медицинского университета возглавила  ученица А.А. Радионченко, профессор Ирина Дмитриевна Евтушенко.
За 18 лет ее руководства кафедра не только подтвердила приверженность основам  томской акушерско-гинекологической школы, но и продолжила оставаться одной из ведущих среди других  подобных кафедр в Сибирском федеральном округе и даже в России. 
Направлений, проблем, которые решают ученые кафедры, великое множество. Но главная цель  всех  их – дать шанс женщине родить здорового ребенка.
Коллектив кафедры выполняет фундаментальные научные исследования по изучению особенностей формирования нарушений репродуктивного здоровья, осложнений беременности и родов у женщин в условиях влияния патогенных экзогенных и эндогенных факторов с обоснованием молекулярных и генетических подходов к лечению и профилактике в гинекологии и перинатальной медицине. Приоритетным направлением в области акушерства являются проблемы экстрагенитальных заболеваний и перинатальной инфекции. Особое внимание в научно- практической работе кафедры уделяется вопросам диагностики врожденной патологии плода. Важные данные получены в результате проведенного совместно с НИИ медицинской генетики ТНЦ СО РАМН анализа 10-летнего опыта пренатальной диагностики врожденных пороков развития и наследственных болезней плода.
За последние годы многое сделано в изучении вопросов, связанных с ведением родов высокого риска и профилактики осложнений послеродового периода, в частности, проблемы профилактики аномалий родовой деятельности, проблемы нарушений свертывающей системы крови и гнойно-септических заболеваний. Выполнена серия работ, посвященных  вопросам стимуляции родовой деятельности у женщин при отсутствии биологической готовности к родам, в том числе при дородовом излитии околоплодных вод.
Ведутся работы, позволяющие сформировать новые подходы по прогнозированию, профилактике и лечению гипертензивных расстройств у беременных женщин, основанных на знании механизмов нарушения функционального состояния эндотелия.
Значительная работа за последние годы проделана в области гинекологии. Важным направлением в научной работе кафедры являются исследования, посвященные реабилитации женщин с гинекологическими заболеваниями, в частности, перенесших оперативные вмешательства в связи с бесплодием, внематочной  беременностью, а также после органосохраняющих операций при гнойно-воспалительных процессах органов малого таза.
Интенсивно развивается новое перспективное направление, позволяющее обосновать патогенетические подходы по лечению и профилактике опухолевидных образований яичников на основе знаний о молекулярных механизмах функции яичников.
В настоящее время на кафедре в рамках государственной программы «Охрана здоровья матери и ребенка, вопросы семьи и репродуктивного здоровья» проводится комплексное исследование «Нейроэндокринные и иммуногенетические проблемы репродуктивного здоровья женщин. Морфофункциональные основы прогнозирования, диагностики и лечения в акушерстве и гинекологии».
Научная работа на кафедре акушерства и гинекологии СибГМУ эффективно сочетается с образовательной и практической деятельностью. На кафедре проходят обучение более 600 студентов 4-6-х курсов лечебного и стоматологического факультетов, интерны и ординаторы. Общее количество учебных часов составляет более 10 000, общее количество лекций – 180 часов ежегодно.
В рамках новых циклов тематического усовершенствования, открытых весной 2010 года, также обучаются врачи акушеры-гинекологи лечебных учреждений Томска, Томской области и других регионов России. 
- Подготовке будущих акушеров-гинекологов на нашей кафедре уделяется особое внимание, - рассказывает заведующая кафедрой акушерства и гинекологии СибГМУ, профессор, доктор медицинских наук Ирина Евтушенко. - Мне очень интересно работать с современными студентами. Они владеют колоссальным объемом информации и порой в теории подкованы больше, чем их преподаватели, которые в нынешних условиях выступают скорее как некие провайдеры. Поэтому учебный процесс сильно отличается от того, каким он был  еще несколько лет назад. Упор делается на активные методы обучения. Так, для занятий широко используются мультимедийная техника, интерактивные обучающие программы, современные муляжи и фантомы. В учебный процесс внедрены лекции в интерактивном формате и интегрированные лекции, когда материал читают сразу два лектора: акушер-гинеколог и, например, невролог или кардиолог, или генетик. Такие лекции очень нравятся студентам, и нередко по окончании их раздаются аплодисменты.
В этом году, согласно федеральному законодательству,  в учебном процессе российских медуниверситетов появилось новшество. Теперь все студенты, сдавшие после окончания шести  курсов государственные экзамены, должны пройти аккредитацию — продемонстрировать практические навыки, которые они получили. Так что на кафедру акушерства и гинекологии легла дополнительная нагрузка: выпускники лечебного, педиатрического, стоматологического и фармакологического факультетов обязаны продемонстрировать на «фантоме» и «симуляторе» процесс принятия родов.
Огромное внимание на кафедре уделяется научной деятельности студентов. На протяжении многих лет здесь ведет свою работу студенческое научное общество.
Кафедра по праву может гордиться первым научным опытом своих воспитанников. Ежегодно студенческие научные работы занимают призовые места на итоговой научной конференции им. Н.И. Пирогова, на Межнациональных паназиатских играх в области акушерства и гинекологии.  Будущие акушеры-гинекологи становятся лауреатами конкурса администрации Томской области в области науки  и образования и лауреатами Открытого российского конкурса на лучшую студенческую работу по разделам  «Медицинские науки» и «Биологические науки». Ежегодно публикуется около 20 работ в местной и центральной печати.
Клинической базой кафедры  долгие годы являлись не только гинекологическая и акушерская клиники СибГМУ, но и Томский областной онкологический диспансер, родильные дома № 1 и имени Н.А. Семашко, позднее к ним присоединился областной перинатальный центр.
Так, на базе гинекологической клиники СибГМУ оказывается помощь пациенткам практически по всем направлениям неоперативной и оперативной гинекологии, ежегодно осуществляется свыше 2 тысяч различных операций.  Проводится хирургическое лечение больных, нуждающихся в сложных, высокотехнологичных операциях при таких заболеваниях, как миома матки, распространенные формы эндометриоза, опущение и выпадение половых органов, пороки развития половых органов, недержание мочи при напряжении.
Большое внимание уделяется эндоскопической хирургии в гинекологии.  
С 1993 по 2016 годы в клинике было проведено 9157 таких операций.
Старейшая за Уралом акушерская клиника СибГму  всегда славилась своими специалистами. Тысячи женщин из разных уголков России благодаря им обрели радость материнства. Там оказывалась помощь беременным и роженицам так называемого высокого риска – с патологией сердечно-сосудистой системы, почек, бронхолегочными и эндокринными заболеваниями, нарушениями в системе гемостаза.
С 1985 года  в акушерской клинике не было зафиксировано ни одной материнской смерти!
В клинике осуществлялось  наблюдение беременных женщин после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона с применением современных методов ведения, разработанных сотрудниками кафедры акушерства и гинекологии.
За пять лет в отделении вспомогательных репродуктивных технологий  было проведено 1482 цикла стимуляции овуляции. На свет появилось 524 ребенка, из них 19 двоен и 2 тройни.  Частота наступления беременности у женщин до 40 лет составила 34-38 процентов, а у женщин после сорока лет – 28 процентов (по России – 25 процентов!)
В 2015 году акушерская клиника была реорганизована в областной перинатальный центр, который возглавила профессор Евтушенко.
За эти годы в областном перинатальном центре были сконцентрированы все технологии, аппаратура, лучшие кадры. Была проведена реорганизация регистратуры, на базе центра стала реализовываться программа «Доступная среда» - среди беременных  все больше стало женщин с проблемами опорно-двигательного аппарата, вынужденных передвигаться на кресле. Сегодня для них здесь созданы максимально комфортные условия.
В честь 5-летия  центра администрация Томской области подарила одно из необходимейших для учреждения оборудование - аппарат искусственной вентиляции легких для новорожденных. А губернатор Томской области вручил сертификат на приобретение реанимобиля  для новорожденных.
В 2015 году в перинатальном центре число рожениц увеличилось на 800 человек. А младенческая смертность была самой низкой во всем Сибирском федеральном округе.
Современное состояние кафедры, ее научный потенциал позволяют с оптимизмом смотреть в будущее, ставить перед собой новые цели, решать сложные задачи, касающиеся фундаментальных знаний в области эпидемиологии,  этиологии и патогенеза наиболее актуальных гинекологических заболеваний и акушерских осложнений с использованием технологий, соответствующих мировым стандартам, осуществлять подготовку высококвалифицированных научно-педагогических кадров и врачей, способных эффективно использовать и внедрять инновационные технологии в своей практической деятельности.

 

Константин Кублинский – кандидат медицинских наук, хирург-эндоскопист, врач высшей категории, сотрудник кафедры акушерства и гинекологии:
- Влюбился в кафедру акушерства и гинекологии, в гинекологическую клинику,  еще будучи интерном.  Высокий профессионализм, преданность делу, стремление передать свой опыт   молодежи и поддержать ее всегда отличали наших педагогов. И когда Ирина Дмитриевна Евтушенко позвонила мне и предложила работу в клинике, я даже не сразу ответил ей от волнения -  она угадала мою мечту! С тех пор прошло семнадцать лет и за это время ни разу не пожалел, что работаю здесь. На кафедре и в клинике созданы все условия для роста, повышения квалификации, совершенствования профессионализма.  Мы  постоянно участвуем в конференциях, обмениваемся опытом. Очень важно, что каждый сотрудник открыт для своих коллег, всегда готов поделиться навыками, наработками, помочь, посоветовать.  Каждый из нас ведет какое-то свое направление. Я, например, специализируюсь на проведении малоинвазивных, эндоскопических, операций, и для меня очень важен индивидуальный подход к каждой пациентке. В ближайших планах - защита докторской диссертации,  которая посвящена такому распространенному ныне заболеванию женской половой сферы, как эндометриоз, его диагностике и лечению.

 

Владимир Ткачев – кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, заведующий гинекологической клиникой СибГМУ, заслуженный врач РФ:
- С этой кафедрой связана практически вся моя жизнь – без малого 25 лет. И вот уже 12 лет заведую гинекологической клиникой.  Я благодарен судьбе, что прошел хорошую школу и учился у таких хирургов от Бога, как Наталья Ивановна Вороновская, Галина Петровна Дамбаева, Татьяна Петровна Бородулина, внесших огромный вклад в развитие эндоскопической хирургии – одно из самых главных направлений нашей клиники, которое начала Анна Алексеевна Радионченко и сейчас поддерживает Ирина Дмитриевна Евтушенко.  Мы стали  его развивать одними из первых в Западной Сибири еще в середине 80-х годов. И сегодня уже 95 процентов гинекологических операций  проводим с помощью проколов. Среди наших пациенток не только жительницы Томска и Томской области, но из других регионов  России и даже из стран  ближнего и дальнего зарубежья. Это говорит о том, что нас знают, нам доверяют и верят в хороший результат.  Необходимо заметить, что вряд ли мы смогли бы достигнуть таких хороших результатов в лечении больных, не будь у нас слаженной, увлеченной, нацеленной на результат команды: хирургов, анестезиологов, операционных и процедурных сестер, докторов, которые ведут пациентов в послеоперационный период.  А также – внимания и поддержки администрации клиник и ректората, ведь с голыми руками, без соответствующего оборудования в современной хирургии делать нечего!

 

Ирина Куценко - доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии:
- Традиции и преемственность – вот, пожалуй, главные составляющие томской школы акушеров-гинекологов, которая сегодня известна по  всей России, и не только. Я пришла на кафедру после окончания 6-го курса, 23 года назад, когда там работали потрясающие ученые, врачи и педагоги, перед талантом которых мы, их ученики, благоговели: Валентина Петровна Болотова, Галина Петровна Дамбаева, Татьяна Петровна Бородулина, Ольга  Георгиевна Липницкая и многие другие. Они были очень требовательны и одновременно очень терпеливы к нам. Прошло время, и теперь их ученики работают на кафедре, бережно передавая своим студентам то, чему когда-то учились сами. Я занимаюсь учебным процессом на кафедре, много общаюсь со студентами, и меня радует, что современная молодежь, в большинстве своем, так же, как и мы когда-то, пытается взять по максимуму у своих учителей, впитывает их опыт, знания.

 

Светлана Кисляк — ординатор 2-го года обучения:
- Как и многие мои сокурсники, врачом я мечтала стать с детства. Во-первых, у меня мама врач, а во-вторых, мне всегда хотелось помогать людям.  На 4-м курсе, когда начались профильные предметы, попала на кафедру акушерства и гинекологии, услышала потрясающие лекции преподавателей, которые не только сами влюблены в свою специальность, но и умеют увлечь ею студентов, то поняла, что это — мое! Начала заниматься научной работой, ходить на поликлинические приемы, присутствовать на операциях.  Когда преподаватели относятся к тебе, как к коллеге, то начинаешь все больше ощущать свою ответственность и перед ними, и перед будущими пациентами. А еще никогда не забуду, как впервые присутствовала на родах. Когда родился ребенок, вдруг заиграла музыка (такова традиция была в акушерской клинике!). На меня это произвело очень сильное впечатление, я даже заплакала.  Уверена, что никогда не разочаруюсь в выбранной специальности!

 

 

Научно-исследовательская деятельность кафедры акушерства и гинекологии за 1891-2015 годы
Диссертации — 160
(133 - кандидатские, 27 — докторские)
Монографии — 29
Участие в конференциях — 1052
Общее число публикаций — 1026
Патенты - 73
Материалы полосы подготовила
Татьяна ЕРМОЛИЦКАЯ

комментарии
Имя
Комментарий
2 + 2 =
 

634029, Томск,

пр. Фрунзе, 11-Б